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Etude bactériologique des suppurations intracrâniennes dans la région d`Alger entre 1987 et 1996

95 suppurations intracrâniennes (SIC) ont été analysées du point de vue bactériologique dans le Service des Anaérobies de l’Institut Pasteur d’Algérie entre 1987 et 1996. Dans 69,4% des cas, des bactéries ont été isolées avec une moyenne de 1,7 bactéries par prélèvement. Les bactéries anaérobies prédominent. Elles sont suivies des Streptocoques, du Staphylococcus aureus, puis des bacilles à Gram négatif aérobies. Pour mieux apprécier la répartition des micro-organismes dans les suppurations intracrâniennes les patients ont été classés en trois catégories en tenant compte de leurs âges. • Dans la tranche d âge I constituée de 14 nourrissons, six prélèvements sont positifs. Deux d’entre eux contiennent Streptococcus pneumoniae et deux autres Haemophilus influenzae. • Dans la tranche d’âge II, constituée de 28 patients âgés de 2 à 16 ans, 71,4 % des prélèvements sont positifs. 60% contiennent des bactéries anaérobies, le plus souvent seules et deux fois associées aux Streptocoques. Dans 30% des cas, Staphylococcus aureus a été isole toujours seul, Haemophilus influenzae a été isolé chez un enfant de 8 ans ayant eu une méningite au préalable. • Dans la tranche d’âge III, constituée de 53 patients âgés de plus de 16 ans, 75,4% des prélèvements sont positifs. Dans 50%, des bactéries anaérobies ont été isolées seules ou associées soit à des Streptocoques soit à des bacilles aérobies à Gram négatif. Les Streptocoques sont présents dans 32,5 % des prélèvements. Dans deux d’entre eux, provenant de malades âgés de 77 ans et 83 ans, Streptococcus pneumoniae a été retrouvé. Staphylococcus aureus est isolé dans 27,5% des cas. Les bacilles à Gram négatif aérobies sont retrouvés dans 25% des prélèvements. En conclusion, nous constatons que : - Les bactéries anaérobies occupent une place importante dans les SIC. - L’étiologie bactérienne diffère selon la tranche d’âge considérée - Streptococcus pneumoniae peut être retrouvé dans les âges extrêmes.


 
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