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Radiologie interventionnelle dans la prise en charge des obstructions biliaires malignes

Notre travail consiste à montrer l’efficacité et les complications du traitement palliatif percutané des cancers des voies biliaires. Matériels et méthodes Sur 4 ans, plus de 170 procédures de drainage biliaire ont été réalisées pour le traitement de l’ictère par obstacle sur les voies bilaires. La Bili-IRM a été indispensable pour choisir le type de drainage radiologique. Le suivi a été fait sur une période de 4ans. En cas de récidive de l’ictère, un deuxième geste a été effectué (mise en place d’une deuxième prothèse). Résultats:Dans tous les cas, l’amélioration clinique a été immédiate dans la première semaine suivant le geste, pas de complications majeures ; complications mineures moins de 4%. Quatre patients ont bénéficié d’un deuxième geste pour désobstruction de la prothèse. Le taux de survie moyen est supérieur à 87% à 8mois (résultats comparables aux à ceux de la littérature). Conclusion : Le drainage biliaire suivi de pose d’endoprothèse toutes les fois que possible est une technique efficace pour le traitement des ictères par cancer des voies biliaires avec un faible taux de complications.


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