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Rôle du Chirurgien Généraliste dans la Prise en Charge de la Tamponnade Cardiaque

La tamponnade est une insuffisance circulatoire aiguë due à une compression localisée ou généralisée des cavités cardiaques. Elle se caractérise volontier par une hypotension persistante, une dyspnée agravative, un tableau d’insuffisance ventriculaire droite, ou par un arrêt cardiaque secondaire à une adiastolie. La triade de Beck associant hypotension, turgescence jugulaire bilatérale et poumons clairs à la radiographie est relativementspécifique, mais rarement présente. Le diagnostic repose essentiellement sur l’échocardiographie-Doppler Les étiologies sont représentées chez le sujet jeune par les causes virales et traumatiques. Chez le sujet âgé, les hémopathies et néoplasies de contiguïté constituent les principales causes des tamponnades. Le traitement repose essentiellement sur la vidange péricardique (par péricardotomie ou péricardocentèse), ainsi que sur la prise en charge étiologique. La mortalité est dépendante de la durée del’insuffisance circulatoire aiguë, et de l’étiologie de la tamponnade.


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