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Recommandations d’un protocole d’antibioprophylaxie en neurochirurgie

Les infections liées au geste chirurgical représentent un quart des infections nosocomiales ; elles
sont la cause de mortalité et d’augmentation de l’incidence de la morbidité post opératoire ;
l’antibioprophylaxie s’affirme comme un des outils de réduction de ce risque. Cependant, les
habitudes de prescriptions quotidiennes ne sont pas toujours conformes à ses règles ni à ses
modalités d’administration.
Nous avons établi un protocole ou kit d’antibioprophylaxie, validé par une équipe
multidisciplinaire comprenant infectiologue, microbiologiste, épidémiologiste, neurochirurgien,
anesthésiste réanimateur et pharmacien, en tenant compte de nos conditions écologiques
(écosystème du service) ainsi que des facteurs économiques. Nous l’avons appliqué
systématiquement à une série de 200 patients opérés en chirurgie programmée dans le cadre d’une
étude prospective et comparative, sur une période de 14 mois.
Nos résultats font ressortir une diminution du taux d’infections post opératoire et confirment
l’impact positif de la mise en place du protocole qui permet l’application précise des
recommandations et sensibilise les praticiens à la bonne pratique de l’antibioprophylaxie.


 
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